今天去看了『乳房超音波』報告
醫生說雖然很小顆，大約0.3*0.6*0.4cm
無法判別是良性、惡性腫瘤
不過之前驗血檢驗CA125指數，有過高情形 ( 詳見下一篇：愛自己多一點：『CA125』)
目前能做的就是
1．追蹤 ( 但很多病人往往也是良性追蹤到惡性 )
( 醫生您別嚇人啦~
)
2．做切片或穿刺檢驗 ( 檢驗出後再做打算 )
3．開刀
( 開玩笑…我不要啦~~~~真是直接又給我一棒
)
於是約好了下週一做『乳房穿刺』，下週三看『穿刺檢驗報告』
關於『乳房穿刺』的資訊，一併提供如下，給自己及親愛的姊妹們參考喔！
( 超級怕痛怕針怕抽血的我…
沒想到還沒要到高齡生寶寶的可怕羊膜穿刺，就得先做『乳房穿刺』 )
乳房如何做穿刺檢查
細針穿刺係針對乳房檢查或超音波、乳房攝影檢查下發現有可疑的病灶時，以細針刺入病灶部位抽吸出細胞，並經特殊染色後於顯微鏡下觀察細胞形態的一種檢查方式。
它可以判斷細胞形態的好壞，像良性的或是惡性的作為後續治療的參考，一般而言細針穿刺檢查極為快速簡單，不必上局部麻醉接受檢查者除稍感疼痛不適之外並無後遺症。
資料來源：
細針穿刺採檢簡介及注意事項
細針抽吸細胞學是一種簡單、快速、具成本效益而且是非侵犯性的診斷方法，並已廣泛應用於身體各部位病灶或腫瘤的診斷。許多有關準確度的報告顯示它常隨著不同的部位和診斷醫師的經驗而有所差異，又以乳房細針抽吸細胞學之靈敏度為最佳。
FNA是一種迅速又正確的診斷腫瘤的方法，受過訓練的醫師可以抽取全身從頭到腳的腫瘤及病變，而抽取時都有共同的原則。
同腫瘤內不同角度採樣三次 (若抽吸不適當，則需換針頭)，原則上針頭不離開皮膚，而在腫瘤內做不同角度的採樣，吸取的物質 (material) 保留在針頭內，不吸到針筒，含有液體的 cystic lesion 例外。
| 1. | 所需設備： | |
| a). | 針頭：包括 22 號到 23 號針頭 (外徑為 0.64 及 0.75 毫米，長徑為 2.5 公分到 7.5 公分不等，有時也可準備較長或管徑較大的針頭，例如 19 或 20 號針頭)。 | |
| b). | 針筒：為 20ml 塑膠針筒，內管與外管要緊密結合，其尖端則為 Kuer-Lok 型式為佳，如找不到此種樣式，則可用中間為尖端的針筒即可。 | |
| c). | Frauzen's 針筒持握器：有些臨床醫師因其複雜性及體積較大，不喜歡使用此器具，甚至提出使用此器具，會妨礙其使用精細針筒的控制。於是很多醫學中心，則不使用此器具，而只使用 20ml 的空針筒。 局部麻醉：並不需要，反而需要與病患做一良好的解釋。 | |
| 2. | FNA抽取步驟： | |
| a). | 觸摸病灶，並量取皮膚進入深部病灶之取樣位置，Linsk及Franzen '建議使用乳液，以改變其準確度。 | |
| b). | 用碘酒或酒精消毒皮膚，再用紗布擦拭，很少用到洞巾。 | |
| c). | 用肥皂水及酒精消毒雙手，並非一定要使用無菌的手套，後者會使操作之手感覺不靈敏，或干擾觸摸的感覺。 | |
| d). | 以無菌觀念，緊密接合針頭及針筒，其針管內管於不使用時，應放於針筒底部。 | |
| e). | 用食指及中指固定病灶。 | |
| f). | 使用最短的投射方向 (project direction)，輕輕地插入，並穩定地進入皮下組織，而後到所需要的病灶，於此過程應有著不一樣的感覺，因為一般而言，腫瘤是比較硬。 | |
| g). | 當針頭穩固於病灶中時，稍微移動針頭，使病灶內細胞鬆動，以便抽取，但針筒內一定要產生負壓，才能達到抽取目的。 | |
| h). |
於病灶內，仍不要放鬆此負壓，以另一角度抽取另一組織病灶，可把針筒向後抽 2~3 毫米，但針頭須絕對不要離開病灶，以如此方法做三次，亦即三個不同方向抽取。 資料來源：
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